「整骨院で保険が使えるってどういうこと？」

初めて来院される患者様からよくいただくご質問です。

 

実は整骨院は、リラクゼーションサロンや整体とは違い、国家資格を持つ「柔道整復師」がケガに対する施術を行う場所です。柔道整復師は、厚生労働省が認める医療系国家資格者であり、骨折・脱臼・捻挫・打撲・挫傷（肉離れなど）といった外傷に対して施術を行うことができます。

 

これらは医療保険の対象となる「ケガ」にあたるため、一定の条件を満たす場合には健康保険を利用できる仕組みになっています。

つまり、整骨院は「ただ体をほぐす場所」ではなく、「医療の一部」として認められているからこそ、保険が使えるのです。

 

整骨院で使える保険は、普段病院に行くときと同じ健康保険です。会社員の方が加入している健康保険組合、国民健康保険、共済組合、高齢者医療制度など、幅広く利用できます。

 

さらに、状況によっては次のような保険も対象となります。

労災保険：お仕事中や通勤途中のケガ

自賠責保険：交通事故によるむち打ちや打撲など

 

「これは保険が使えるのかな？」と迷ったときは、自己判断せずにぜひご相談ください。当院では保険が適用できるかどうかを丁寧に確認し、安心して施術を受けていただけるようにサポートしています。

 

 

鍼灸にも保険は使えるの？

鍼灸の場合は、整骨院の施術とは少しルールが異なります。

鍼灸に保険を使うには、お医者さんの同意書が必要となります。また、対象となる病気も限られており、神経痛、リウマチ、頸腕症候群、五十肩、腰痛症、頸椎捻挫後遺症など、決められた範囲の症状に限られています。

 

そのため「肩こりを保険で鍼灸したい」というようなケースは対象外となります。少しややこしい制度ですが、当院では事前にご案内しますのでご安心ください。

整骨院の施術には、大きく分けて「保険施術」と「自費施術」があります。

 

保険施術

　ケガに対して、必要な範囲の施術を行います。自己負担は少なく、経済的に通いやすいのがメリットです。ただし施術の内容や範囲には保険上の制限があるため、「もっとじっくりケアしてほしい」といったご要望には十分応えられない場合があります。

 

自費施術

　肩こりや腰の重さ、慢性的な疲れ、姿勢改善、骨盤調整など、保険が使えない症状にも幅広く対応できます。時間や方法を自由に選べるので、より根本的なケアを求める方におすすめです。

 

多くの患者様は「保険施術でケガの痛みを抑えながら、自費施術で全身のバランスを整える」といった形で組み合わせてご利用されています。

 

 

保険について知っておいてほしいこと

 

保険を使う際には、いくつか注意点があります。

保険の対象になるかどうかは「ケガの原因」「ケガをした時期」で判断されます。

 

同じ負傷で同じ日に、病院と整骨院の両方にかかることはできません。

長年の肩こりや疲労回復、慢性的な腰痛などは保険の対象外です。

 

保険の範囲を超えて不正に請求することは法律で禁止されており、当院ではルールを守った安心できる施術を行っています。

 

 

 

まとめ

 

整骨院で保険が使えるのは、国家資格を持つ柔道整復師が「ケガ」に対して施術を行うからです。

使える保険は健康保険をはじめ、労災や自賠責など状況に応じてさまざま。鍼灸については医師の同意が必要な場合があります。

 

「保険と自費の違いがよくわからない…」

「この症状は保険で診てもらえるのかな？」

 

そんなときはどうぞ気軽にご相談ください。患者様一人ひとりの症状に合わせて、最適な方法をご案内いたします。